12 导联动态心电图联合平板运动试验诊断冠心病心肌缺血发作的准确性分析

目的 评估 12 导联动态心电图与平板运动试验联合诊断冠心病心肌缺血的准确性。方法 选取 2021 年 8 月至 2024 年 8 月在陕西省商洛市商州区人民医院接受治疗的 86 名冠心病心肌缺血患者作为研究对象，所有患者均接受了 12 导联动态心电图、平板运动试验和冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结果作为诊断金标准，比较单独使用 12 导联动态心电图、单独使用平板运动试验以及两者联合使用的敏感度、特异性和一致性；以冠状动脉造影结果为准，比较联合及单一检测检出单支病变及多支病变的概率。结果 联合检测在真阳性（62 例）和真阴性（29 例）方面均优于单一检查方法；联合检测的敏感度、特异度及诊断准确率均高于单一检查方法，其中特异度、阴性预测值、诊断准确率数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；经冠状动脉造影检测，单只冠状动脉病变患者共 35 例，多只冠状动脉病变患者共 51 例，其中联合检测在单支病变和多支病变中的检出率达到了 97.67%，显著高于单一检查方法（P＜0.05）。结论 在冠心病心肌缺血的诊断中，结合 12 导联动态心电图和平板运动试验的检测效果优于单一检测方法，尤其在识别多支血管病变时更为精确。